子宫内膜异位症需怎样治疗呢

2017-06-27 05:25 来源:聊城妇科医院

妇科病,总是由于它的种类繁多,给医治带来了不小的麻烦。但由于子宫内膜异位症的常见性和它在医学的历史上存在比较长的时间,所以,已构成了比较有系统性的疗法。那末,针对子宫内膜异位症有哪些医治呢?

激素医治

(1)丹那唑:是1种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生,从而使FSH、LH合成及释放减少,致使卵巢功能受抑制。

(2)内美通(Nemestran):即3烯高诺酮(R2323),为19去甲睾丸酮衍生物,具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌、使体内雌激素水平降落,异位内膜萎缩、吸收。

(3)促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa): LHRH对垂体有双相作用。LHRH大量延续利用,使垂体细胞呈降调反应,即垂体细胞受体被激素占满没法合成释放FSH、LH、而起反调理作用。

(4)3苯氧胺(Tamoxifen,TMX):为双苯乙烯衍生物。剂量为10mg×2/d,月经第5天开始,20天为1疗程。

(5)合成孕激素:可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性医治,使异位内膜退化。

(6)睾丸素:对本症也有1定疗效。利用剂量应随病人之耐受量而定。

手术医治

手术医治为子宫内膜异位症的主要方法,由于在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对消除疼痛,增进生育功能效果较好,疗程短特别对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不容易见效。较大卵巢内膜样囊肿,药物医治无效,手术尚有可能保存有效卵巢组织。手术可分为守旧性手术,半根治性手术和根治性手术3种。

(1)守旧性手术:主要用于年轻、有生育要求者。

1、腹腔镜手术:通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。

2、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术:对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复病发例,可斟酌超声下穿刺术及药物医治。

3、剖腹守旧性手术:用于较严重病灶粘连患者,特别是无腹腔镜装备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽量保存正常的卵巢组织,如病灶仅限于1侧且较重,另外一侧正常,有人主张将病侧附件切除。

(2)半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽量保存1侧正常的卵巢组织,以免绝经期症状过早出现。

(3)根治性手术:年龄接近绝经期,特别病情重,有过复发者,应实行全子宫及两侧附件切除。手术时尽量避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。

放射医治

虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但利用多种药物及手术到达很高疗效,1般不破坏卵巢功能,而放射医治子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,到达医治的目的。

1般进行了以上的医治措施,就可以很好的治愈子宫内膜异位症,减少女性的痛苦,还原健康的身体。但对这些疾病来讲,还是给病人带来了经济和身体的1定损失。所以,还是要尽早医治,减少过量损失。

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